Ook wel TMD (Temporo Mandibulaire Dysfunctie) genoemd. Dit is de meest gebruikte naam voor een veel voorkomende groep klachten van en rondom het kaakgewricht.
Klachten
Deze klachten kunnen gevolgen hebben voor bijvoorbeeld spreken, eten, bijten, kauwen, geeuwen en kussen. Maar ook hebben ze invloed op meer algemene activiteiten, zoals werken, sporten, hobby’s en slapen.
Oorzaken
De belangrijkste factoren die een rol spelen bij het ontstaan van TMD zijn:
Behandeling
Als de diagnose TMD is gesteld, verwijst de kaakchirurg u meestal (terug) naar uw eigen tandarts. Deze neemt de verdere behandeling dan op zich. Deze behandeling is uiteraard gericht op de factoren die bij u TMD veroorzaken. De behandeling kan zijn:
Ook kan uw tandarts maatregelen treffen voor het beter bij elkaar laten passen van de tanden en kiezen van boven- en onderkaak. Zo kan hij een doorzichtig plastic plaatje over de boventanden aanmeten (een zogenoemde kunsthars opbeetplaat) en/of uw tanden en kiezen beslijpen.
Verdere doorverwijzing
Het kan zijn dat uw tandarts u verwijst naar een tandarts-gnatoloog, die gespecialiseerd is in de behandeling van klachten van het kaakgewricht, of naar een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde (CBT). In het CBT in Nijmegen is een multidisciplinair behandelteam voor TMD. Zo kunnen ze de problemen vanuit verschillende invalshoeken bekijken. Het behandelteam bestaat uit een gespecialiseerde tandarts, een fysiotherapeut, een kaakchirurg en op indicatie een psycholoog. Soms wordt u voor begeleiding en behandeling verwezen naar een gespecialiseerde fysiotherapeut.
Kaakchirurg
Een enkele keer is behandeling door de kaakchirurg nodig. Dit kan een zogenoemde proefverdovingsbehandeling zijn, waarbij eventueel het kaakgewricht kan worden gespoeld, of een kijkoperatie waarbij spoelen en het losmaken van ongewenste verbindingen in het gewricht kunnen plaatsvinden. Vrijwel altijd wordt voorafgaand hieraan een afspraak gemaakt bij het multidisciplinaire behandelteam binnen het centrum voor Bijzondere Tandheelkunde. Na een chirurgische ingreep is er nazorg in de vorm van fysiotherapie en controles op de polikliniek.
Pijn
Als u veel pijn heeft kunnen pijnstillers worden voorgeschreven. Bij hoge of verhoogde spierinspanning spierverslappende medicijnen en bij ontstekingsverschijnselen en artrose eventueel ontstekingsremmende pijnstillers.